33岁的刘小姐结婚5年一直没能怀孕,试尽了各种方法。但在最近一次检查中她突然被告知,原来自己的“肚子”好好的,不孕的原因竟然是颅内有一个脑垂体瘤。专家说,女性患垂体瘤后会导致内分泌、性激素水平异常,因此出现久婚不孕。 通讯员 颜英杰 扬子晚报记者 胡林
吃遍偏方,“肚子”就是没动静
刘小姐是新街口的一名白领,2010年与老公喜结连理,但婚后5年多了一直没有孩子。刘小姐平时会有头痛的问题,月经也不是太准时,时常会有提前或推迟的情况,但她一直认为是自己工作压力大,没怎么放在心上。
从去年开始,刘小姐积极备孕,希望能生一个猴宝宝,但无奈一年下来了“肚子”就是不争气,一直不见动静。从网上搜了很多偏方来试,似乎都没什么效果。为此,还经常跟老公吵架,逼着老公吃药补肾。前段时间,她无意中发现挤压乳房会出现泌乳,这让她感觉很是蹊跷。第二天,她赶忙来到江苏省中医院就诊。
不孕原因,竟是“脑子”里有瘤
在家人的陪伴下,刘小姐首先来到了妇科就诊。经检查,她的泌乳素水平比正常值高出了六倍。看到这样的结果,医生却没有着急给刘小姐开药,而是建议她再做一个头部核磁共振,到神经外科进行进一步检查。刘小姐一开始觉得不能接受,“我是妇科的问题,为什么让我检查头部?”虽然很不情愿,但刘小姐听从了医生的建议做了核磁共振,结果检查发现,刘小姐的颅内有一个直径2厘米左右的脑垂体瘤。
“垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤,约10万人口中即有1例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。像刘小姐之前头痛、月经不规律、泌乳素水平高就是垂体腺瘤的早期表现,患垂体瘤后会导致内分泌、性激素水平异常,因此出现久婚不孕不育的情况,患者还可能会出现视力下降、体毛减少、肢端肥大等情况。”江苏省中医院神经外科主任高觉民介绍说,一般情况下,如果垂体腺瘤在1公分以下可以通过药物进行控制观察,但像刘小姐这样达到2公分以上的脑垂体瘤就必须进行手术治疗,手术后刘小姐还可能怀孕成功。
精准手术,她终于圆梦怀孕
“一般来说,因为垂体瘤位置的特殊性,想要同时两者兼顾,对手术的精准度要求就非常高了。根据经验来看,术后能恢复正常垂体功能的患者只占到总人数的三分之一。”经过前期充分的手术准备和术中精准的操作,刘小姐颅内的脑垂体瘤通过“经鼻显微镜下微创手术”被成功切除。
前两天,刘小姐带着喜蛋来省中医院复诊,欣喜地告诉高主任她怀孕了。
高觉民主任提醒说,随着现代医学的发展,很多病因不明的不孕不育患者找到了病因,其中有很大一部分是因为患垂体瘤后内分泌、性激素水平异常所致,因此,久婚不孕不育的夫妻,不要忘了对脑垂体的检查。即便检出有脑垂体瘤也不用过度紧张,如果手术良好,也能像刘小姐一样顺利怀孕。