很多家长都错误地认为,儿童不可能患肾脏疾病。实际上,小儿水肿多发于2—7岁的儿童,是指以小儿皮肤浮肿及小便短少为主要临床表现的疾病,根据其临床表现分为阳水和阴水。多种疾病均可出现水肿症状,其中多见于小儿急性肾小球肾炎和小儿肾病综合征。
据国内知名的肾脏病专家、北京京东誉美中西医结合肾病医院院长张晓霞介绍,许多儿童发病前常有上呼吸道感染史,突出特点是高度浮肿、尿量明显减少。患儿的眼睑、下肢、头面、躯干部及阴囊可有浮肿,严重者有腔积液及腹水。尿液含有大量的蛋白质,血化验检查可发现血浆白蛋白减少,血浆胆固醇增高。由于长期从尿中丢失大量蛋白质,可表现为营养不良,如毛发干枯、皮肤干燥、指(趾)甲出现白色横纹等。有的病儿会出现血尿及高血压症状,若治疗不及时可合并有休克、电解质紊乱、急性肾功能衰竭等,最大的危险是继发感染,可用肾上腺皮质激素及中西药结合治疗。
张晓霞院长还介绍,除水肿尿少外,尿液检测多有尿蛋白出现,部分伴有镜检血尿或高血压,肾活检90%以上属微小病变型。肾炎性肾病7岁以上儿童多见。除肾病症状外,常伴有镜检血尿或高血压,多属于重症病情。
肾病综合征患儿应注意休息。饮食宜低盐高蛋白,肉类、蛋类、奶类都含有较多蛋白质,可以增加此类饮食;饮水量要有所限制。经治疗尿量增加后,再慢慢增加食物中盐分,并给氯化钾、钙片等口服。不宜长期低盐或忌盐,本病对糖皮质激素疗效较好,要在医生指导下做有规律的治疗,疗程要长,不要轻易停药。服药后会出现肥胖、圆胖脸、全身多毛等副作用,停药后可逐渐消失。如效果不明显,可改用或合用免疫抑制剂。服此药期间要注意血液白细胞的变化,并发感染时,可用青霉素或红霉素等治疗。
张晓霞院长提醒家长,在护理患儿的时候,要注意以下几点:不能让患儿过度活动;患儿不宜吃多盐食物;小孩衣服不宜久穿不换;患儿不宜去公共场所;不宜随便减量或停药。正规的中药治疗可以缩短病程,减少激素的副反应。肾病综合征虽然可能反复发作,但最终还是能够康复的,家长应当有信心。
■名医解读
张晓霞 硕士
北京京东誉美肾病医院院长、留美硕士、中国中西医结合协会委员、《河北中医》编委、中国初级卫生保健基金会医疗救助中心肾病专家委员会委员、中美集团肾病专家委员会主任。
国家级肾病科研成果“自然免疫平衡体系”疗法创始人,曾在北京大学医院、中国中医研究院、江苏省中医院、广州中山医科大学第一医院及河南省中医学院第一附属医院、上海瑞金医院、美国南加州医药大学、美国弗吉尼亚大学医学研究院等医院深造和学习;从事肾内科临床、科研工作20余年,具有丰富的临床经验,立足于中国中医中药传统医学的研究与发展,经过20余年的刻苦攻关,在众多知名中医专家的大力帮助下,创建“自然免疫平衡体系”肾病疗法,被科技部列入《国家级科技成果重点推广计划》项目(编号99090402A),是目前治疗肾病的最新科研成果。
张晓霞院长擅长中西医结合治疗各类疑难性肾脏病,对于肾小球、急慢性肾炎、肾病综合征及急慢性肾功能不全等各种肾病的治疗深有研究并有其独到之处。近年来,潜心于国际最先进的肾病治疗技术的研究与临床试验,是将中国“中医中药”与国际最先进的“干细胞移植”技术相结合治疗肾病的先行者。曾先后受邀在美国、加拿大、日本、澳大利亚、上海、广州等地进行肾脏病学术交流与讲座,先后在《中国中西医结合杂志》及《中国医刊》等相关刊物发表论文30余篇,在广大患者及我国肾脏病治疗领域中具有非凡的影响力和极佳的声誉。
■医院推荐
北京京东誉美肾病医院是经河北省中医药管理局批准成立的国内首家三级中西医结合肾病医院,也是国家医保定点医院和“新农合”指定医院。
北京京东誉美肾病医院占地面积80亩,建筑面积40000多平方米,共15层,拥有肾病专家门诊5个,特需门诊3个,肾病住院病区6个,开设床位1000张,可使用床位1280张,年接收肾病患者可达15万人以上,患者覆盖全国各省市及美国、加拿大、澳大利亚、日本等国内外地区。医院技术实力雄厚,设国肾病内科、血液净化、肾脏穿刺、中医特色治疗、干细胞治疗、结肠治疗等特色肾病治疗中心;拥有以章友康、李学旺、张晓霞、王少华等国内名知名的肾病权威泰斗强势加盟;由医院独自研发的“自然免疫平衡疗法”与“干细胞肾病疗法”是治疗肾病最新的科研成果与技术,疗效居国内第一。
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