辐射会引起皮肤损伤、白内障、染色体畸变、智力低下、癌症等多种疾病。根据国际辐射防护委员会的研究结果估算,一座1000万人口左右的城市,每年大约会有350人可能因照射X线诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。在我国,医源性辐射问题也不容乐观。中华医学会放射医学与防护学会曾公布一组数据:我国每年约有2.5亿人次接受X线检查,而有20%左右的检查是无临床意义的。若按1/50万的胸部X线摄影致癌风险概率计算,则每年有100人将因无谓的X线检查导致癌症。我国之所以有如此多的无临床意义的X线检查,关键是公众对医源性辐射认识不足。有些就诊者,尤其涉及车祸、打架等纠纷的,往往自己当起自己的医生,在缺乏相关知识的情况下盲目地主动为自己选择X线检查。殊不知,做一次CT的辐射量是普通拍片的几百倍。另外在一些规模较大的医院常常存在一些危重及不便搬动的患者需要X线检查,这就必须进行床旁摄片,但由于普通病房的墙壁不像X线机房那样具有很好的射线屏蔽作用,因此同病室甚至相邻病室的患者也会或多或少接受一些不必要的辐射。
我国虽然相继出台了一系列关于放射卫生监督管理的法律法规和放射卫生防护相关标准,但执行情况不容乐观。为了公众健康,减少医源性辐射迫在眉睫,建议做好以下几个方面的工作。
一、加强对公众的辐射危害知识的宣传。使公众对医源性辐射有合理、清醒的认识。既不要进行一些无谓的X线检查,又不要对X线检查过分恐惧,视之为洪水猛兽,而耽误疾病的诊断与治疗,使每一位受检者知道防护的重要性和必要性。
二、加强医院内部建设和管理,减少医源性辐射。X线检查工作量大的医院购置足量的受检者防护设备,设立X线待检防护室,对每位即将受检者依次进行必要的非检查部位的防护。而工作量小的医院,可以由放射医生在机房内对受检者进行必要的防护。有床旁摄片需求的医院有责任建一些具有射线防护的单人病房,把预知要进行床旁摄片的患者安排住这样的病房。